Виртуальная поликлиника 'ШВИДКА ДОПОМОГА' - Невропатолог - рефлексотерапевт, ортопед

mn-dopomoha - Виртуальная поликлиника 'ШВИДКА ДОПОМОГА' - Невропатолог - рефлексотерапевт, ортопед - немота в руках Медицинский портал " ШВИДКА ДОПОМОГA - СКОРАЯ ПОМОЩЬ - FIRST AID " Главная страница >>

Работа-медикам

Поиск

Виртуальная поликлиника

Бесплатные консультации. Всего: 42 кабинетa.

Невропатолог - рефлексотерапевт, ортопед Прием ведет доктор Бартош Петр Игнатьевич , автор высокоэффективной методики лечения дисфункции вегетативной нервной системы, опытный ортопед.

Пред. тема | След. тема

немота в руках

Автор: Елена Дата: 04 Авг 2009 18:44 Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что со мной происходит. Когда я ложусь спать, т.е. нахожусь в горизонтальном положении, у меня немеют руки: от плеча и до пальцев. Я пытаюсь менять разные положения рук, но это не помогает. Очень плохо сплю из-за этого. Онемение рук часто сопровождается острой болью. Помогите, пожалуйста. Подскажите с чем это связано?

Ответить на это сообщение

RE: немота в руках

Автор: Бэлла Дата: 31 Авг 2009 14:34 Симптомы болезни. Заболевание развивается чаще всего постепенно. В самом начале большинство заболевших жалуется на онемение в пальцах руки по утрам и "обессиленность" и "неуклюжесть" руки: болеющему человеку становится труднее удержать в пальцах мелкие предметы, например, иголку, булавку и т. д. К середине дня это состояние обычно проходит. Позднее к вышеуказанным жалобам добавляются ночное онемение или боли, жжение во всех пальцах руки кроме мизинца. Причем эти симптомы могут быть настолько выражены, что нарушают сон заболевшего: каждую ночь в 3 - 4 часа человек просыпается от боли или онемения. К счастью во многих случаях эти боли и онемение быстро проходят, если опустить руки и подвигать ими, то есть улучшить таким образом кровообращение в пальцах. Однако утром неприятные ощущения, пусть и в меньшей степени, проявляются вновь. И что особенно неприятно, при езде в переполненном городском транспорте могут возникать сильные боли, если заболевший долго держит руку поднятой вверх, взявшись за поручень. В дальнейшем, при сильном повреждении срединного нерва к онемению и болевым ощущениям добавляется снижение чувствительности пальцев, вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения, булавочного укола и т. д. В некоторых случаях сильное сдавление срединного нерва в запястном канале приводит к тому, что боль и онемение идут не только к пальцам, а распространяются и вверх по руке, иногда до локтя, а иногда выше вплоть до плеча или шеи. Подобное распространение симптомов сбивает с толку врачей и приводит к диагностическим ошибкам: врачи в таких ситуациях нередко ставят диагноз "шейный остеохондроз с корешковым синдромом" (поскольку симптомы почти совпадают) и приводят соответствующее лечение. А затем долго недоумевают, когда такое лечение не дает результатов. Случай из практики. На заре моей врачебной деятельности на прием пришла женщина 45 лет, работающая бухгалтером, с жалобами на жгучую боль по всей правой руке - от кончиков пальцев до плеча. К моменту обращения ко мне женщина уже успела пролечить свой "шейный остеохондроз" в 2х клиниках, но безуспешно. Несмотря на это, я начал терапию с той же диагностической ошибки: стал приводить в порядок шейный и грудной отделы позвоночника (справедливости ради надо сказать, что шея пациентки и в самом деле была не совсем в порядке - сказывался сидячий образ жизни). Однако после терапии позвоночника женщина отметила, что "да, шея и голова стали вертеться лучше, плечи стали свободней, но рука болит по-прежнему". Тогда я понял, что в данном случае что-то не соответствует установленному диагнозу и засел за медицинские справочники. В конечном итоге я нашел в них статью о вариантах распространения боли при синдроме запястного канала, и картина стала мне ясна. С учетом уже проделанных терапевтических манипуляций нам оставалось провести пациентке всего лишь одну! инъекцию в область запястного канала, как боль резко пошла на убыль. В последующие дни пациентка принимала сосудорасширяющие препараты, делала компрессы с димексидом на запястье, и спустя две недели мы констатировали полное выздоровление. Неприятные ощущения в руке больше не повторялись. Методы диагностики синдрома запястного канала Лечением синдрома запястного канала занимаются врачи-ревматологи, артрологи и невропатологи. Большинство врачей этих специальностей могут установить диагноз синдрома запястного канала на первом же приеме на основании жалоб пациента и специфичных тестов при его осмотре. Во многих случаях никаких других диагностических процедур при данном заболевании не требуется, поскольку нет надежных методов обследований, способных достоверно подтвердить диагноз. Однако иногда при сомнениях или для подстраховки врачи назначают анализ крови из пальца и из вены на ревмопробы, а так же рентген или томографию шейного отдела позвоночника. Обычно анализы крови при синдроме запястного канала не показывают каких-либо изменений, если только синдром не является следствием других серьезных нарушений в организме, например следствием ревматоидного артрита. Обследование шейного отдела позвоночника при синдроме запястного канала тоже дает нам немного в плане диагностики: изменения в шее при данном заболевании могут как присутствовать, так и отсутствовать. По большому счету, запястный канал воспаляется даже у людей с абсолютно здоровым позвоночником. Поэтому исследование шеи поможет лишь исключить какую-либо другую патологию из тех, которые могли бы вызывать схожие симптомы - например, грыжу шейного отдела позвоночника. Впрочем, грамотный врач сможет различить два этих состояния уже на первичном осмотре. Некоторые особо упорные в плане диагностических процедур врачи любят назначать при синдроме запястного канала различные исследования проходимости нервов и сосудов рук. Однако и эти исследования мало информативны. Дело в том, что при схожей симптоматике, то есть при боли в руках и их онемении, нарушения в деятельности сосудов и нервов будут найдены в любом случае, независимо от того, чем они вызваны - синдромом ли запястного канала, грыжей шейного отдела позвоночника или синдромом Рейно и т. д. Поэтому вновь отмечу, что при ущемлении срединного нерва постановка правильного диагноза на 80% зависит все-таки от грамотных действий, знаний и опыта врача, и только на 20% - от дополнительных диагностических процедур. Прогноз и последствия болезни Как вы понимаете, синдром запястного канала не относится к болезням, угрожающим жизни заболевшего. И хотя без лечения эта проблема сама, как правило, "не рассасывается", дальше руки болезнь не идет. В самом худшем случае возникает лишь нарушение двигательных функций в больной руке. Говоря попросту, давно болеющий человек теряет возможность нормально двигать рукой. Однако вовремя начатое правильное лечение способно быстро эту функцию восстановить. Лечение синдрома запястного канала Прежде чем начинать лечить синдром запястного канала, необходимо выяснить, какие обстоятельства явились его причиной. И первым делом попытаться эти неблагоприятные обстоятельства устранить Если болезнь является следствием профессиональных перегрузок, то их необходимо как минимум существенно снизить. Как максимум - на некоторое время вообще прекратить травмирующую профессиональную деятельность. Если синдром запястного канала развивается на фоне эндокринных заболеваний или на фоне артрита, то сначала, естественно, мы лечим первоначальную болезнь. При неполадках в работе шейного отдела позвоночника первым делом "подправляем" позвоночник, делаем массаж воротниковой зоны и т. д., и лишь после нормализации работы позвоночника переходим непосредственно к лечению самого синдрома. При не осложненном синдроме запястного канала хороший эффект дает целый ряд процедур: фонофорез гидрокортизона, электрофорез раствора никотиновой кислоты, грязелечение, компрессы с димексидом, внутривенные капельницы с сосудорасширяющими препаратами и др. Но наиболее обоснованными лечебными мероприятиями при сдавлении срединного нерва, с моей точки зрения, являются мануальные манипуляции над кистью с целью восстановить правильное положение косточек запястья и введение в запястный канал лекарственной смеси. Обычно специальной тонкой иглой в канал вводится смесь анестетика (лидокаина, новокаина и др.) и кортикостероидного гормона - чаще это дипроспан или гидрокортизон. Как правило, уже первая подобная инъекция приносит пациенту существенное облегчение. Если же через 2 недели после первого введения неприятные ощущения у пациента исчезают не полностью, проводят вторую инъекцию той же смеси. Еще через 2 недели можно провести третью, заключительную инъекцию. Как правило, для выздоровления трех введений лекарственной смеси вполне достаточно. И если после трех инъекций в запястный канал неприятные ощущения не только не прошли, а даже не уменьшились (при условии правильного проведения процедуры), можно думать о диагностической ошибке. Хотя справедливости ради надо сказать, что примерно в пяти процентах случаев синдром запястного канала не поддается даже абсолютно грамотной комплексной терапии. Это происходит при значительном перерождении поперечной связки запястья и ее гипертрофии (расширении и набухании). В такой ситуации единственным выходом остается оперативное лечение синдрома. Операция относится к разряду достаточно простых. В ходе оперативного вмешательства хирург иссекает поперечную связку и расширяет запястный канал, освобождая место для срединного нерва. И спустя 3 - 4 недели после удачно проведенной операции функция поврежденной руки полностью восстанавливается.

Ответить на это сообщение

Советуем перед тем, как задать вопрос, почитать ответы в разных кабинетах. Возможно, Вы найдете ответ.

Все о коронавирусе Ответы Комаровского New

Из ваших фото создадим мини-сайт с Видео-роликом!
- лучший способ рекламы, эффектная форма подачи информации! -

Фото-презентация вашей клиники, товара, услуги, недвижимости: Из нескольких ваших фотографий создадим страницу презентации с описанием, фотографиями и слайд-шоу с эффектом "ВИДЕО". Разместим такой мини-сайт в Интернете
с присвоением ему постоянного адреса. Детальнее с примером такой презентации >>
+38 (066) 352-19-73, +38 (097) 144-25-18 РА "Мир недвижимости"

ВЕДУЩИЕ СТОМАТ КЛИНИКИ КИЕВА.
ПОЛУЧИТЕ ТАЛОНЫ на СКИДКИ: Печерский район: 'ФОРМУЛА' >>
Печерский район: 'Стоматгарант' >>
Голосеевский район: 'VerMax' >>
Мережа клінік: 'Люмі-Дент'
Соломенский район: 'Слален' >>
Шевченковский район: 'АНД' >>

Подписка на бесплатную рассылку "Стоматология Киева, Украины"

Доска объявлений "МИР МЕДИЦИНЫ" New
(Трудоустройство, товары, услуги)

ВСЯ НЕДВИЖИМОСТЬ
в Киеве и Украине

Э н е р г и я

лечебных картин!

Справочник "ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ"
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ (диеты)
Cправочник "ДОМАШНИЙ ДОКТОР"
Справочник педиатра