Диета N 1

Показания:
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период затихания обострения и не менее полугода после него, нерезкое обострение хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией, острый гастрит в период обострения.

Технология приготовления:
Пища должна быть сварена на воде или на пару, протертая, при сохранных зубах рыбу и мясо можно употреблять куском. Запекать отдельные блюда, но без корочки. Принимать пищу 4-5 раз в день в одни и те же часы. Исключить очень горячие и холодные блюда.

Рекомендуются:

Хлебные изделия. �Пшеничный хлеб белый, вчерашней выпечки, сухари белые, печенье несдобное или галетное.

Молоко и молочные продукты. Молоко цельное, сухое или сгущенное, сливки, свежеприготовленный протертый творог.

Мясные и рыбные блюда.� Говядина нежирная, телятина, курица, кролик, индейка,

нежирные сорта рыбы (судак, карп, окунь и др.), готовят в виде паровых котлет, суфле, пюре, зраз, кнелей, отваривают куском.

Крупы. Манная, рис, гречневая, овсяная, каши варят на молоке или воде. Вермишель или макароны мелко рубленные, отварные

Яйца и яичные блюда. Яйца всмятку, омлет паровой, не более 2 штук в сутки.

Жиры. Масло сливочное несоленое, рафинированные растительные масла в готовые блюда.

Супы. Супы из протертых круп, суп-пюре из вареных овощей (кроме капусты) на отваре из круп и разрешенных овощей, молочный суп с мелкой вермишелью. В суды добавляют молоко, сливки, яйцо.

Закуски. Сыр неострый, ветчина нежирная и несоленая, салат из отварных овощей, мяса и рыбы, колбаса докторская, молочная и диетическая.

Овощи. Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ранние тыква и кабачки Ограниченно - зеленый горошек, мелко шинкованный укроп - в супы.

Фрукты и ягоды, сладкие блюда и продукты. �Сладкие сорта зрелых фруктов и �ягод в виде компотов, киселей, муссов, желе, в запеченном виде, сахар, варенье, зефир, пастила.

Соки. �Сырые из разрешенных овощей, сладких ягод и фруктов, отвар из плодов шиповника.
Напитки. �Некрепкий чай, чай с молоком или сливками, слабое какао с молоком или сливками.

Исключаются:
Мясные, рыбные и крепкие овощные отвары и бульоны, грибы, жирные сорта мяса и рыбы, соленья, копчености, маринады, мясные и рыбные консервы, сдобное тесто, пироги, черный хлеб, сырые непротертые овощи и фрукты, мороженое, квас, черный кофе, газированные напитки, шоколад, все соусы, кроме молочного, из овощей - белокочанную капусту, репу, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы, все овощные закусочные консервы.

Если у больного выраженное обострение с длительным болевым синдромом, то первые 7-8 дней лечения питание с большими ограничениями: исключают полностью хлеб, любые овощи, закуски, все блюда - только в протертом виде.

 *        *        *

ДИЕТА N1а

Показания:

Обострение язвенной болезни и хронического гастрита с повышенной кислотностью.

Состав:
Молоко (4-5 стаканов), слизистые крупяные, например манные, молочные или из пшеничных отрубей супы с маслом.
Паровые суфле из тощих сортов рыбы, мяса.

Каши жидкие, протертые, молочные.

Яйца всмятку (2-3 раза в день) или в виде паровых омлетов.
Сливочное несоленое (70-80 г в день) или оливковое масло (добавлять к блюдам), сливки.
Кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные.

Напитки - морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком (сахар до 50 г в день).

Поваренную соль ограничить до 5-8 г (в том числе 3-5 г соли содержащейся).

Свободной жидкости не более 1,5 л.
Прием пищи (теплой) при постельном режиме через каждые 2-3 часа в жидком и полужидком виде.
При плохой переносимости молока (пучение живота, понос) его рекомендуют давать малыми количествами, разбавляя слабым чаем.

 *        *        *

ДИЕТА N1б

Показания:

Затихание обострения язвенной болезни и хронического гастритов с повышенной кислотностью.

Состав:
Молоко (4-5 стаканов), слизистые крупяные, например манные, молочные или из пшеничных отрубей супы с маслом.
Каши жидкие, протертые, молочные.

Яйца всмятку (2-3 раза в день) или в виде паровых омлетов.
Паровые суфле и котлеты из тощих сортов рыбы, мяса.
Сливочное несоленое (70-80 г в день) или оливковое масло (добавлять к блюдам), сливки.
Кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные.

Напитки - морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком (сахар до 50 г в день).
Супы - протертые молочные из рисовой, ячневой, перловой крупы с протертыми овощами.

Пшеничные сухари до 100 г.

Поваренную соль ограничивают до 8 г.

Питание шестикратное в полужидком и пюреобразном виде.

Питание больных, перенесших резекцию желудка.

Режим питания:
Приемы пищи через каждые 2,5-3 часа, в небольшом количестве, 6-7 раз в день.

Рекомендуются:

Молочные продукты. Творог, творожные блюда, кефир, простокваша, сыр, сметана в качестве приправы.

Мясо. Нежирные сорта (курица, говядина, телятина, индейка), предпочтительно отварное и рубленое, колбасы нежирные - докторская, сосиски молочные.

Рыба. Нежирные сорта, сельдь вымоченная.

Мясо и рыба, слегка обжаренные после отваривания разрешаются при отсутствии нарушений со стороны печени и желчевыводящих путей, сопутствующих панкреатитов.

Крупы. Гречневой, овсяной, рисовой, запеканки и каши, лучше вязкие на молоке пополам с водой или на воде.

Яйца. �Всмятку, омлеты.

Жиры. Масло сливочное и рафинированное растительное в небольшом количестве, лучше в блюда.

Супы. Овощные, фруктовые, слизистые. Супы на мясном бульоне разрешаются при отсутствии сопутствующих заболеваний печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Овощи. Морковь, свекла, кабачки, тыква, помидоры, в отварном или тушеном виде. Картофель, белокочанная капуста (лучше квашеная) в ограниченном количестве.

Фрукты. Яблоки мягкие, некислые, абрикосы, сливы некислые, желе из ягод.

Напитки. Чай, чай с молоком, отвар шиповника, соки яблочный, мандариновый, томатный.

Значительно ограничить:
цельное молоко, кофе, какао, сахар, мед, варенье, кисели.

Исключаются:
Жареные блюда, жирное мясо (баранина, свинина, утка, гусь), жиры (за исключением сливочного и растительного масла), копчености, жирные колбасы, пряности, грибы, все виды готовых консервов, мороженое, изделия с кремом, алкогольные напитки, сладкие и печеные мучные изделия (блины, оладьи, торты, пирожки, сдобное печенье).

Первый год после операции режим питания соблюдать строго, есть в количестве 1/2 обычной порции, в теплом виде. При диспепсических расстройствах (срыгивание, горечь во рту, понос и др.) ограничивают количество жиров.

При осложнениях после резекции желудка (анастомозит, гастрит, демпинг-синдром, эзофагит, анемия) технология приготовления пищи обеспечивает большее механическое щажение: блюда протертые, полужидкие, отваривают в воде или на пару. При демпинг-синдроме желательно после еды лежать в постели или полулежать в кресле в течение 30 минут после приема пищи. При эзофагите и нарушениях глотания последний прием пищи за 2-3 часа до сна, после еды нельзя ложиться 40-45 минут, есть стоя или сидя без наклона вперед.

 *        *        *

Диета N 5

Показания: �
Заболевания печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей вне стадии обострения.

Технология приготовления:
Блюда готовят отварными, запеченными, пища солится нормально. Температура принимаемой пищи теплая.

Рекомендуются:

Хлебные изделия. Хлеб вчерашней выпечки или подсушенный пшеничный, ржаной, и другие сорта хлеба, печенье из не сдобного теста.

Молоко и молочные продукты. Молоко, свежая простокваша, кефир, ацидофильное молоко, обезжиренный творог (до 200 г в день), сметана в небольшом количестве, сыры неострые (голландский, и др.). Особенно рекомендуются творог и творожные изделия.
Мясные блюда. Изделия из нежирной говядины, птицы в отварном виде или запеченные после отваривания, куском или рубленые. Сосиски молочные.

Рыбные блюда. Различные нежирные сорта рыбы (треска, судак, навага, щука, сазан, серебристый хек) в отварном или паровом виде.

Крупяные и макаронные изделия, бобовые. Рассыпчатые полувязкие каши, пудинги, запеканки, особенно рекомендуются блюда из овсянки, гречневой каши.

Яйца. Не более одного в день в виде добавления в блюда, белковый омлет.
Жиры. �Ограничивают жиры (сливки, масло сливочное до 10 г, растительное масло 20-30 г). При хронических поражениях желчного пузыря, протекающих с застоем желчи, количество жиров рекомендуется увеличить до 120-150 г, в том числе 60% растительных жиров.

Супы. Различные супы из овощей, круп, макаронных изделий на овощном отваре или молочные, фруктовые супы.

Закуски. Вымоченная сельдь, паюсная икра, салаты и винегреты, заливная рыба.

Овощи и зелень. Различные виды овощей в вареном виде и сырые (особенно морковь, свекла), некислая квашеная капуста, консервированный зеленый горошек, спелые томаты.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и продукты. Различные фрукты и ягоды кроме очень кислых, фруктовые консервы, компоты, кисели, лимон (с чаем), сахар, варенье, мед (до 70 г в день),.
Соки. Фруктово-ягодные некислые соки, томатный сок

Напитки. Чай и некрепкий кофе с молоком, отвар шиповника.
Поваренной соли до 10 г;

Исключаются:

все алкогольные напитки, свежие хлебобулочные изделия, изделия из сдобного теста (торты, блины, оладьи, жареные пирожки и т.д.), супы на мясном, рыбном и грибном бульонах, жирные сорта говядины, баранины, свинины, печень, мозги, гусь, утка, куры, жирные сорта рыбы (севрюга, осетрина, белуга, сом), жареные, острые, копченые продукты, экстрактивные вещества, грибы, шпинат, щавель, редис, редька, лук зеленый, маринованные овощи, пряности, уксус, консервы, икра, мороженое, изделия с кремом, бобовые, горчица, перец, хрен, черный кофе, какао, шоколад,� газированные напитки, кулинарные жиры, сало, клюква, кислые фрукты и ягоды, яйца вкрутую и жареные.

Принимать пищу рекомендуется не реже 4 раз в сутки, лучше 5-6 раз в день� в измельченном виде.

*        *        *

Диета N 5П

Показания:�
Хронический панкреатит в период выздоровления после обострения и вне обострения

Общая характеристика: 

диета с повышенным содержанием белка (до 150 г, из них 80-85% животного происхождения), уменьшением жиров и ограничением углеводов, в частности сахара. Резко ограничены экстрактивные вещества, пурины, тугоплавкие жиры, холестерин, эфирные масла, грубая клетчатка, исключены жареные блюда. Увеличено количество витаминов и липотропных веществ.�

Технология приготовления:

Блюда готовят в протертом и измельченном виде, сваренные в воде или на пару, запеченные. Исключены горячие и очень холодные блюда. Ксилит вместо сахара в сладкие блюда.

Рекомендуются:

Хлебные изделия. Пшеничный хлеб (подсушенный или вчерашней выпечки) из муки 1-го и 2-го сортов, в виде сухарей, сухое несладкое печенье.

Молоко и молочные продукты. �Свежий некислый нежирный, кальцинированный творог, творожные пасты, пудинги, кисломолочные напитки, молоко - при переносимости.

Мясные блюда. Нежирные сорта говядины, телятина, кролик, курица, индейка, птицу освобождать от кожи. В отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов, куском "молодое" мясо).

Рыбные блюда. Нежирные сорта куском и рубленая, отварная или заливная после отваривания

Крупяные и макаронные изделия, бобовые. Протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, сваренные на воде или пополам с молоком, крупяные суфле, пудинги пополам с творогом, запеканки. Отварные макаронные изделия.

Яйца. Белковые омлеты, до 2 яиц в сутки, желтки не более 1/2в блюда.

Жиры. �Сливочное масло (30 г), рафинированные растительные масла (10-15 г) в блюда.

Супы. Вегетарианские протертые с картофелем, морковью, кабачками, тыквой, с манной, овсяной, гречневой крупой, рисом, вермишелью. Можно с добавлением 5 г сливочного масла или 10 г сметаны.

Овощи и зелень. Отварные и запеченные в протертом виде, картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленый горошек

Фрукты и ягоды, сладкие блюда и продукты. Спелые мягкие некислые фрукты и ягоды, протертые сырые, запеченные яблоки, протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе, муссы на ксилите или полусладкие на сахаре.

Соки. Фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой - по переносимости.

Напитки. Слабый чай с лимоном, полусладкий или с ксилитом, молоком, отвар шиповника.

Поваренная соль � 10 г,

Свободная жидкость � 1,5 л.

Исключаются:
алкогольные напитки, кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок, ржаной и свежий пшеничный хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста, супы на мясном, рыбном и грибном бульонах, борщи, щи, холодные овощные супы (окрошка, свекольник), молочные супы, жирные сорта мяса, рыбы, копчености, колбасы, консервы, печень, мозги, почки, икра, молочные продукты повышенной жирности, блюда из цельных яиц, особенно жареные и вкрутую, бобовые, рассыпчатые каши (ограничивают перловую, ячневую, кукурузную крупы, пшено), белокочанная капуста, баклажаны, редька, репа, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы, сырые непротертые овощи и фрукты, финики, инжир, виноград, бананы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое, все пряности, кофе, какао,� все кулинарные жиры, сало.

Принимать пищу рекомендуется не реже 4 раз в сутки, лучше 5-6 раз в день� в измельченном виде.

*        *        *

Диета N 14

Показания:
Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся фосфатурией

Общая характеристика: �
Физиологически полноценное питание преимущественно мясное с резким ограничением пищевых �веществ, богатых кальцием (овощей и фруктов, молока и молочных продуктов, яиц) и обильным введением жидкости.

Рекомендуются:

Хлебные изделия. Различные виды хлеба и мучных изделий, мучные блюда во всех видах.

Мясные и рыбные блюда. Нежирные сорта, во всех видах.

Крупяные и макаронные изделия. Любые.

Яйца. Яйца в очень ограниченном количестве.

Жиры. Сливочное масло, до 10 г рафинированного растительного масла в блюда.
Супы. Супы и бульоны (мясные, рыбные, крупяные)

Овощи и зелень. Только такие сорта, в которых мало кальция и которые дают мало щелочных валентностей (горох, тыква, спаржа, брюссельская капуста, грибы, земляные орехи).

Закуски. Рыбные (не острые), не очень соленая сельдь, консервы (не овощные) в небольшом количестве.

Соусы и пряности. �Мясные подливки, мясные и рыбные соусы

Фрукты и ягоды, сладкие блюда и продукты. Ягоды и фрукты в очень ограниченном количестве. Кислые сорта яблок и ягод (брусника, красная смородина). Из сладких блюд � всякие пирожки, сдобное тесто, пироги. Сахар, мед.

Напитки. Слабый чай без молока, кофе некрепкий с очень незначительным добавлением сливок.

Поваренная соль - до 5-8 г

Исключаются:
Молочные, овощные, фруктовые супы, копчености, соленая рыба, молочные продукты, картофель, овощи и плоды, кроме названных выше, �фруктовые, ягодные и овощные соки, животные и кулинарные жиры.

Принимать пищу рекомендуется �- 5-6 раз в день

При мочекаменной болезни, сопровождающейся оксалатурией

Общая характеристика: 

по энергетической ценности, содержанию белков, жиров и углеводов рацион соответствует физиологическим нормам. В диету вводят продукты ощелачивающего действия (картофель, морковь, свежая капуста), ограничивают продукты богатые кальцием и щавелевой кислотой. Кулинарная обработка и температура пищи обычные. При отсутствии противопоказаний � обильное питье.

Химический состав и энергетическая ценность суточного рациона:

белки � 85�105 г;
жиры � 40�50 г;
углеводы - 400 г;
энергетическая ценность - 2800 ккал.

Рекомендуются:

Хлебные изделия. Хлеб белый и черный, хлеб из пшеничных отрубей

Молоко и молочные продукты. Кисломолочные продукты, свежий творог и изделия из него, сметана нежирная, твердый неострый сыр, молоко.

Мясные рыбные блюда. Нежирные сорта мяса и рыбы, в вареном виде, в ограниченном количестве (150-200 г через день)

Крупяные и макаронные изделия. Любые.

Яйца. До 2 шт. в сутки всмятку или омлет, можно добавлять в блюда.

Жиры. Сливочное несоленое, коровье топленое и рафинированные растительные масла.

Супы. Супы вегетарианские (из разрешенных овощей), молочные и фруктовые.

Овощи и зелень. Картофель, морковь, �горох, чечевица, зеленый горошек, спаржа, цветная и белокочанная капуста, грибы, огурцы, салат-лутак.

Фрукты и ягоды, сладкие блюда и продукты. Яблоки, груши, абрикосы, персики, виноград, дыня, кизил, айва. Из сладких блюд � всякие пирожки, сдобное тесто, пироги. Сахар, мед, варенье.

Напитки. Слабый чай, разбавленные соки из разрешенных овощей и фруктов.

Поваренная соль - до 5-8 г

Свободная жидкость � до 2 л.

Исключаются:

Продукты, богатые щавелевой кислотой (щавель, шпинат, какао, ревень, шоколад), желатин и экстрактивные вещества, алкогольные напитки,� пряности, крепкий чай, кофе, острые закуски

Принимать пищу 4 раза в день, в промежутках и натощак � питье.

*        *        *

Диета N 8

В основу профилактических и терапевтических мероприятий при ожирении должно быть положено изменение энергетического баланса больного в сторону превышения расхода энергии над её приходом. Это достигается посредством снижения калорийности пищевого рациона и одновременно путем гигиенических (прогулки, физические управления, легкий спорт и т.п.) и бальнеологических (обтирания, душ, ванны, купания и т.п.) мероприятий, повышающих энергетические траты.

Пищевой режим, не покрывающий энергетических трат больного, должен назначаться систематически и на длительный срок. Показанием правильности назначенного пищевого режима должно служить не только снижение массы тела больного, но, наряду с этим, улучшение его самочувствия и работоспособности.

При вычислении калорийности пищевого рациона для тучных людей следует исходить из принятых для здорового человека норм с внесением в них соответствующих ограничений.

Желающие похудеть должны вести активный образ жизни.

Показания:
Ожирение как основное заболевание или сопутствующее при других болезнях

Общая характеристика диеты следующая: 

ограничение содержания легкоусвояемых углеводов и жиров (в основном животных) при нормальном или незначительно повышенном содержании белка. Ограничение свободной жидкости, натрия хлорида и возбуждающих аппетит продуктов и блюд. Увеличение содержания пищевых волокон. Используют заменители сахара для сладких блюд и напитков (ксилит, сорбит и др.).

Химический состав и энергетическая ценность суточного рациона:

белки - 90-110 г;
жиры - 80 г;
углеводы - 150 г;
энергетическая ценность - 1700-1800 ккал.

Технология приготовления:
Блюда готовят вареные, тушеные, запеченные. Жареные, протертые и рубленые изделия нежелательны. Температура пищи обычная. Прием пищи 5-6 раз в сутки.

Исключаются:

Хлеб и мучные изделия. Изделия из пшеничной муки высшего и 1-го сорта, сдобного и слоеного теста.
Молочные продукты. Жирный творог, сладкие сырки, сливки, сладкий йогурт, ряженку, топленое молоко, жирные и соленые сыры.

Мясо и птица. Жирные сорта мяса, гуся, утку, ветчину, сосиски, колбасы вареные и копченые, консервы.
Рыба. Жирные виды, соленую, копченую, рыбные консервы в масле, икру.
Крупы. Другие крупы, особенно рис, манную и овсяную, макаронные изделия, бобовые.
Ограниченно для добавления в овощные супы.
Яйца. Жареные.

Жиры. Мясные и кулинарные жиры.
Супы. Молочные, картофельные, крупяные, бобовые, с макаронными изделиями
Закуски. Жирные и острые закуски.

Соусы и пряности. Жирные и острые соусы, майонез, все пряности.

Овощи. Ограничивают блюда из картофеля, свеклы, зеленого горошка, моркови, брюквы (суммарно до 200 г в день), а также соленые и маринованные овощи.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и продукты. Виноград, изюм, бананы, инжир, финики, очень сладкие сорта других плодов, сахар, кондитерские изделия, варенье, мед, мороженое, кисели.
Напитки. Виноградный и другие сладкие соки, какао.

Принимать пищу рекомендуется не реже 5 раз в сутки

Диета N 10

Показания:
Заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения 1-2а стадий.

Технология приготовления:
С умеренным механическим щажением, мясо и рыбу отваривают. Готовят без соли.

Рекомендуются:
Хлебные изделия. Хлеб пшеничный из муки 1 и 2 сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный, диетический бессолевой хлеб, несдобное печенье и бисквит.

Молоко и молочные продукты. Молоко при переносимости, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, сыр.

Мясные блюда. Нежирные сорта говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, кур, индейки. После отваривания можно запекать или обжаривать, делать заливные блюда. Вареные колбасы ограниченно.

Рыбные блюда. Нежирные сорта.

Крупяные и макаронные изделия. Блюда из различных круп в виде каш, запеканок, отварные макаронные изделия.

Яйца. До 1 шт. в день, всмятку или запеченные омлеты, белковые омлеты или в виде добавления в блюда

Жиры. �Несоленое сливочное и топленое масло, растительные масла в натуральном виде.

Супы. 250-400 г на прием, вегетарианские с разными крупами, картофелем и овощами, свекольник, можно добавлять сметану, зелень.

Овощи и зелень. В отварном, запеченном или сыром виде картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы. Белокочанная капуста и зеленый горошек в ограниченном количестве. Зеленый лук, укроп, петрушка в блюда.

Фрукты и ягоды, сладкие блюда и продукты. Мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, нешоколадные конфеты.

Соки. Фруктовые и овощные соки, ограниченно виноградный сок.

Напитки. Некрепкий чай, кофейные напитки, отвар шиповник

Поваренная соль �� до 1-2 г на руки� г

Свободная жидкость   � 1,2 л.

Исключаются:
Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, гуся, утку, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, икру, соленые и жирные сыры, яйца вкрутую и жареные, бобовые, соленые, маринованные и квашеные овощи, шпинат, щавель, редьку, редис, чеснок, репчатый лук, грибы, фрукты с грубой клетчаткой, шоколад, натуральный кофе, какао, мясные и кулинарные жиры.

Принимать пищу рекомендуется не реже 5 � 6 раз в сутки небольшими порциями.

При недостаточности кровообращения более выраженной степени (2Б - З) сердечно-сосудистой системы блюда готовят в отварном и протертом виде, запрещены жареные блюда, горячие и холодные. Режим питания 6 раз в сутки небольшими порциями. Уменьшается количество хлеба до 150 г в сутки, уменьшают количество супа до 200 г или совсем его исключают. Исключают сыр, пшено, ячневую и перловую крупы. Количество принимаемой за сутки жидкости ограничивают до 800-1000 мл под контролем выделяемой мочи. Набор основных продуктов такой же, как при диете N10.

*        *        *

Диета N 10с

Показания:
Атеросклероз с поражением сосудов сердца, головного мозга или других органов; ишемическая болезнь сердца, обусловленная атеросклерозом; гипертоническая болезнь на фоне атеросклероза.

Общая характеристика: в диете максимально ограничено содержание животного жира и легкоусвояемых углеводов. Следует уменьшить на 20-60 % удельный вес легкоусвояемых углеводов, в первую очередь лицам, склонным к ожирению, за счет увеличения углеводов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, ягоды, овсянка). Белки соответствуют физиологической норме. Ограничены поваренная соль, свободная жидкость, экстрактивные вещества, холестерин. Обогащенная растительными маслами и продуктами, содержащими липотропные вещества, витамин С и витамины группы В, пищевыми волокнами, калием, магнием, микроэлементами. Мясо и рыбу отваривают, овощи и плоды с грубой клетчаткой измельчают и разваривают. Температура пищи обычная.

Технология приготовления:
Мясо, рыбу, птицу, овощи, после измельчения отваривают. Готовят без соли, пищу подсаливают во время еды.

Рекомендуются:
Хлебные изделия. Пшеничный из муки 1-2 сорта, ржаной, докторский, сухое галетное несоленое печенье, выпечка без соли.

Молоко и молочные продукты. Молоко и кисломолочные продукты пониженной жирности, творог нежирный (не менее 100-150 г в день) и блюда из него, нежирный, малосоленый сыр, сметана - в блюда.

Мясные и рыбные блюда. Различные виды нежирных сортов, куском или рубленые, после отваривания можно запекать, морская капуста, мидии.

Крупяные изделия, бобовые. Гречневая, овсяная, пшено в виде рассыпчатых и вязких каш, запеканки. Изделия из сои. Ограничивают рис, манную крупу, макаронные изделия.

Яйца. Белковые омлеты, всмятку 2-3 шт. в неделю.

Жиры. �Сливочное и нерафинированные растительные масла (подсолнечное, конопляное, кукурузное, хлопковое, соевое) 30 г в день для приготовления пищи и в блюда.

Супы. Щи, борщ, свекольник, супы вегетарианские с картофелем и крупами, фруктовые, молочные.

Закуски. Винегреты и салаты с растительным маслом, включением морской капусты и других продуктов моря, отварная заливная рыба и мясо, вымоченная сельдь, нежирный малосоленый сыр, нежирная колбаса вареная, нежирная ветчина, салаты из сладких фруктов.

Овощи и зелень. Капуста всех видов, морковь, кабачки, тыква, баклажаны, картофель, зеленый горошек в виде пюре или мелко шинкованные. Зелень - в блюда.

Фрукты и ягоды, сладкие блюда и продукты. Фрукты и ягоды спелые в сыром виде, сухофрукты, компоты, желе, муссы полусладкие. Варенье, сахар, мед ограниченно

Соки. Соки овощные, фруктовые и ягодные

Напитки. Чай некрепкий с лимоном, молоком, кофе некрепкий натуральный и кофейный напиток,� отвар шиповника.

Поваренная соль �� 8 -10 г

Свободная жидкость   � 1,2 л.

Холестерин � 0,3 г.

Пивные дрожжи � 75 г в день.

Исключаются:
Изделия из сдобного и слоеного теста, мясные, рыбные и грибные бульоны, бобовые, жирные сорта мяса и рыбы, утка, гусь, печень, почки, мозги, копчености, все виды консервов, соленый и жирный сыр, редис, редька, щавель, шпинат, грибы, шоколад, кремовые изделия, мороженое, перец, горчица, крепкие чай и кофе, какао, животные и кулинарные жиры, алкогольные напитки.

Принимать пищу рекомендуется не реже 5 � 6 раз в сутки небольшими порциями.

*        *        *

Диета N 13

Показания:
Острые инфекционные заболевания.

Общая характеристика: диета пониженной энергетической ценности за счет жиров, углеводов и в меньшей степени � белков; повышено содержание витаминов и жидкостей. При разнообразии продуктового набора преобладают легкоперевариваемые, не способствующие метеоризму и запорам продукты и блюда. Исключены источники грубой клетчатки, жирные, соленые, трудоперевариваемые продукты и блюда. Хорошо добавлять в блюда пшеничные отруби для профилактики запоров, больше использовать овощи.

Технология приготовления:
Пищу готовят в рубленом и протертом виде, варят в воде или на пару. Блюда подают горячими (не ниже 55 � 60 аС) или холодными (не ниже 12аС).

Химический состав и энергетическая ценность суточного рациона:

белки - 75-80 г (60-70% животного происхождения);
жиры - 60-70 г;
углеводы - 300-350 г;
энергетическая ценность �- 2200-2300 ккал.

Рекомендуются:

Хлебные изделия. Хлеб пшеничный из муки высшего или 1-го сорта, подсушенный или сухари, сухое несдобное печенье и бисквит

Молоко и молочные продукты. Кефир, кисломолочные продукты, свежий творог и изделия из него, сметана нежирная, твердый неострый сыр. Молоко и сливки можно добавлять в блюда.

Мясные блюда. Нежирные сорта, в мелко рубленном или протертом виде, котлеты, фрикадельки, пюре, суфле.

Рыбные блюда. Нежирные сорта, кожу удаляют, куском или в виде фарша, котлет

Крупяные и макаронные изделия. Протертые хорошо разваренные полужидкие и полувязкие каши с добавлением молока, бульона, а также в виде пудингов, суфле, из крупы манной, молотой гречневой, риса, геркулеса. Отварная вермишель.

Яйца. Яйца всмятку, паровые и белковые омлеты.

Жиры. Сливочное масло, до 10 г рафинированного растительного масла в блюда.
Супы. Некрепкие обезжиренные мясные и рыбные бульоны с яичными хлопьями, кнелями, суп-пюре из мяса, слизистые отвары из крупы с бульоном, бульоны или овощные отвары с манной, рисовой и овсяной крупой, вермишелью, овощами в виде пюре

Овощи и зелень. Картофель, морковь,� свекла, цветная капуста, кабачки, тыква, спелые томаты. Можно в виде пюре, картофельных зраз, суфле, пудинги.

Закуски. Заливное из протертого мяса и рыбы, икра.

Фрукты и ягоды, сладкие блюда и продукты. В сыром виде спелые мягкие фрукты и ягоды (сладкие или кисло-сладкие, лучше протертые), печеные яблоки, муссы, кисели, компоты, желе, кисель молочный. Сахар, мед, варенье, джем, пастила, мармелад.

Соки. �Разбавленные водой соки фруктов и ягод, овощей

Напитки. Чай с лимоном, чай и кофе некрепкие с молоком, отвар шиповника и морсы

Поваренная соль � 8 -10 г (увеличивают при сильном потении, обильной рвоте).

Свободная жидкость � 2 л и больше

Исключаются:
�
Любой свежий хлеб, сдоба, выпечка, жирные бульоны, щи и борщи, супы из бобовых, пшена, жирные сорта мяса и птицы, баранина, свинина, мясные и рыбные консервы, копчености, жирные сыр и сметана, сливки и цельное молоко, яйца вкрутую и яичница, крупа кукурузная, ячневая, перловая, пшено, макароны, белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, грибы, плоды с грубой кожицей и грубой клетчаткой, �шоколад, пирожные, какао.

Принимать пищу рекомендуется не реже �- 5-6 раз в день небольшими порциями.

*        *        *