Виртуальная поликлиника 'ШВИДКА ДОПОМОГА' - Кардиолог - протезирование митрального клапана, замена части аорты

mn-dopomoha - Виртуальная поликлиника 'ШВИДКА ДОПОМОГА' - Кардиолог - протезирование митрального клапана, замена части аорты Медицинский портал " ШВИДКА ДОПОМОГA - СКОРАЯ ПОМОЩЬ - FIRST AID " Главная страница >>

Работа-медикам

Поиск

Виртуальная поликлиника

Бесплатные консультации. Всего: 42 кабинетa.

Кардиолог Профилактика, диагностика, лечение сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождение пациентов на всех этапах диагностики и лечения. Медцентр "ДОСТОМЕД". Прием ведет врач высшей категории,к.м.н. Сергей Александрович Поярков, ЗАПИСЬ к ВРАЧУ

Пред. тема | След. тема

протезирование митрального клапана, замена части аорты

Автор: татьяна Дата: 10 Окт 2006 19:54 Здравствуйте Евгений Владимирович! У моего сына Пролапс митрального , трикуспидального клапанов с регургитацией 1 степени, бикуспидальный аортальный клапан. Аортальная недостаточность 2 степени. Ему 22 года. Сейчас встал вопрос о замене клапана с частью аорты. насколько опасна эта операция? Какие могут быть осложнения? какой образ жизни в дальнейшем ему нужно будет вести? От чего он должен отказаться навсегда? Какой вид протезов клапана лучше использовать? Очень вас прошу Подскажите. Прошу прощения за полную безграмотность в медицинских вопросах С уважением Татьяна

Ответить на это сообщение

RE: протезирование митрального клапана, замена части аорты

Автор: Андреев Е.В. Дата: 30 Окт 2006 12:44 Однозначного ответа здесь не будет. Показания к оперативному вмешательству и ограничения после операции, да и риск вмешательства очень сильно зависит от причины, вызвавшей недостаточность клапана аорты. Их достаточно много. Любая операция, связанная с сердцем, а тем более с использованием аппарата искусственного кровообращения есть серьезноЙ. Но обычно ее не значают без веских причин. Тип протеза всегда выбирает только хирург, который берется за операцию. Совет здесь не дают.

Ответить на это сообщение

RE: протезирование митрального клапана, замена части аорты

Автор: Таня Дата: 01 Фев 2007 17:22 Здравствуйте! Я прооперирована по поводу порока сердца.Была произведена закрытая митральная комиссуротомия в 2004 году. Сейчас меня беспокоит небольшая одышка, боли в левом подреберье сзади и впереди, боль в руке. При кащле, чихании боль усиливается.Беспокоят боли в суставах после перенесённой ангины.Есть аритмия 2-3 раза в день, экстрасистолия.Давление в норме 110-70,100-60.Результаты анализа крови: гемоглобин-126,СОЭ-10, лейкоциты –4,7.Ревмопробы отриц,серомукоид-0, 16, протромбин-100 СРБ отр. Результат ЭХО КАРДИОГРАФИИ:АО-26мм,ЛП 37, ЛЖ: КДР-47М, КСР-31мм,тМЖП-7мм,тЗСЛЖ-7мм, ПЖ-10мм;функция ЛЖ:ММ-115гр, МОС-7,21л,КДО-123мл,КСО-34мм,ФВ-63%.d-mode:МК Е-1,70М/с,А-1,39м/с, ФЗРН-189мс,Площ.-1,3см.кв.,ТК Е-0,51м/с,Ао-1,33м/с,ЛС-1,03м /с. Незначительная дилятация полости левого предсердия.Форма, объёмы и соотношения других полостей сердца обычные и соответствуют возрастным нормам.Степень систолического утолщения и кинетика стенок ЛЖ сохранённая.Масса миокарда Лж не увеличена, в том числе и индексированная.Пульсовое движение аорты обычное,систолическое раскрытие полулунных клапанов 19 мм.Производительность сердца соответствует конституциональным нормам.Створки ЛЖ утолщённые,уплотнённые с вегетациями.Форма движения конкордантное, «П»-образное. Створки ТК тонкие, форма , амплитуда и скорость движения створок хорошая.Вегетации , пролабирования нет.Перегородки визуализируются на всём протяжении. Доплер-ЭхоКС.Нормальный тип наполнения желудочков.Турбулентный ускоренный трансмитральный поток с градиентом давления 16мм Нд ст. Вывод:Эхокартина ревматического митрального порока сердца с преобладанием стеноза,компенсированная.Локальных нарушений сократимости и гипертрофии миокарда нет. Кардиограмма: Ритм синусовый, правильный, 80,L=40, ось n-p =0,12, замедление проведения по Пнпг.PQ=0,14, QR=0,09 ,QT=0,44 Умеренная синусовая брадикардия, Чсс-58уд,.Нарушение процессов реполяризации задне-диафрагмальной стенки.Признаки гипертрофии левого желудочка.Предсердная экстрасистолия по типу тригемении. Сейчас по заключению последнего обследования: Ревматизм, активная фаза 2,, возвратный ревмокардит, рестеноз,митральный порок с преобладанием стеноза. Сейчас речь идёт об искусственном протезировании клапана.Правильно ли это? И могу ли я обойтись без операции ещё какое-то время? Если операция показана, то где я смогу это сделать.И есть ли возможность проведения операции через артерию, я имею ввиду эндоваскулярную хирургию.Простите , если можно ,сообщите примерную стоимость операцйй по протезированию клапана и методом эндоваскулярной хирургии. Спасибо! С уважением, Татьяна.

Ответить на это сообщение

RE: протезирование митрального клапана

Автор: Ирина Дата: 21 Фев 2007 18:48 Добрый день! В 2005 году мужу сделали операцию по протезированию митрального клапана, принимает варфарин (1 таб.) в день, в начале февраля появилось головокружение, подташнивание. Сделали биохимический анализ крови - билирубин общий -46,4 м/л, прямой-18,1, непрямой-28,3, мочевина-9,6, белок-78,5г/л. протрамбин -83%,глюкоза-6,06 СОЭ 4м.Появилась слабость, немеет рука, изменился ритм сердца. Посоветуйте что делать? Спасибо!

Ответить на это сообщение

RE: протезирование митрального клапана

Автор: Андреев Е.В. Дата: 26 Фев 2007 16:45 При площади митрального клапана 1,3 действительно следует начать думать про оперативное лечение. Эндоваскулярные вмешательства на клапанах в нашей стране никто не делает. Замену клапана на открытом сердце делают в НИИ ССХ им. Н.М.Амосова и НИИ клинической и экспериментальной хирургии. Стоимость сказать не могу, так как многое зависит от типа клапана и работы государственных программ помощи.

Ответить на это сообщение

RE: протезирование митрального клапана

Автор: Андреев Е.В. Дата: 20 Мар 2007 17:33 Данные показатели говорят о недостаточной дозе варфарина и кроме того, поражении печени. Сложно сказать причину такого поражения. К сожалению, только врач с контролем протромбиновго индекса и МНО может подобрать дозу варфарина. Из нарушейний сердечного ритма для митрального порока характерна фибрилляция предсердий (мерцательная аримия). Но при мерцательной аритмии в таком случае первая рекомендация - эффективная доза варфарина.

Ответить на это сообщение

Советуем перед тем, как задать вопрос, почитать ответы в разных кабинетах. Возможно, Вы найдете ответ.

Все о коронавирусе Ответы Комаровского New

Из ваших фото создадим мини-сайт с Видео-роликом!
- лучший способ рекламы, эффектная форма подачи информации! -

Фото-презентация вашей клиники, товара, услуги, недвижимости: Из нескольких ваших фотографий создадим страницу презентации с описанием, фотографиями и слайд-шоу с эффектом "ВИДЕО". Разместим такой мини-сайт в Интернете
с присвоением ему постоянного адреса. Детальнее с примером такой презентации >>
+38 (066) 352-19-73, +38 (097) 144-25-18 РА "Мир недвижимости"

ВЕДУЩИЕ СТОМАТ КЛИНИКИ КИЕВА.
ПОЛУЧИТЕ ТАЛОНЫ на СКИДКИ: Печерский район: 'ФОРМУЛА' >>
Печерский район: 'Стоматгарант' >>
Голосеевский район: 'VerMax' >>
Мережа клінік: 'Люмі-Дент'
Соломенский район: 'Слален' >>
Шевченковский район: 'АНД' >>

Подписка на бесплатную рассылку "Стоматология Киева, Украины"

Доска объявлений "МИР МЕДИЦИНЫ" New
(Трудоустройство, товары, услуги)

ВСЯ НЕДВИЖИМОСТЬ
в Киеве и Украине

Э н е р г и я

лечебных картин!

Справочник "ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ"
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ (диеты)
Cправочник "ДОМАШНИЙ ДОКТОР"
Справочник педиатра