ДИСПЕПСИЯ.
Расстройство пищеварения, вызванное
неправильным вскармливанием ребенка, и
характеризующееся поносом, рвотой и
нарушением общего состояния. Встречается в
основном у детей первого года жизни.
Различают три формы диспепсии: простую,
токсическую и парентеральную.
Простая
диспепсия возникает при
грудном вскармливании как следствие
неправильного режима питания (более частые,
чем это необходимо, кормления, особенно при
большом количестве молока у матери); резкий
переход от грудного к искусственному без
предварительной постепенной подготовки к
новым видам пищи (несоответствие
состава пищи возрасту ребенка, особенно в
период введения сока, если количество его
очень быстро увеличивают). Заболеванию
способствует перегревание.
Симптомы и течение. У
ребенка наблюдаются срыгивания и рвота, при
которых удаляется часть избыточной или
неподходящей пищи. Часто присоединяется
понос, стул учащается до 5-10 раз в сутки. Кал
жидкий, с зеленью, в нем появляются комочки
непереваренной пищи.
Живот вздут, отходят газы с неприятным
запахом. Отмечается беспокойство, аппетит
снижен.
Лечение. При появлении
первых симптомов необходимо обратиться к
врачу. До его прихода следует прекратить
кормление ребенка на 8-12 часов (водно-чайная
пауза), это время ему необходимо давать
достаточное количество жидкости (100-150 мл на
1 кг веса в сутки). Врач назначает ребенку
необходимую диету и сроки постепенного
перехода на питание, соответствующее
возрасту ребенка. Преждевременное
возвращение к обычному питанию приводит к
обострению болезни.
Токсическая
интоксикация возникает в
результате тех же причин, что и простая, но
отличается от нее наличием токсического
синдрома (см. ниже). Заболевание может
развиться также как следствие простой
диспепсии при несоблюдении сроков в
одночайной паузы, недостаточном наполнении
организма жидкостью и
невыполнении назначений и рекомендаций
врача. Чаще возникает у недоношенных детей,
страдающих дистрофией, рахитом,
экссудативно-катаральным диатезом,
ослабленных или перенесших различные
заболевания.
Симптомы и течение.
Заболевание иногда развивается внезапно.
Состояние ребенка быстро ухудшается, он
становится вялым или необычно капризным.
Стул частый, брызжущий. Вес резко падает.
Временами ребенок может терять сознание. С
рвотой и поносом развивается обезвоживание
организма. Токсические (ядовитые) вещества,
образующиеся в результате недостаточного
переваривания пищи, всасываются в кровь и
вызывают поражение печени и нервной
системы (токсический синдром). Это
состояние чрезвычайно опасно в раннем
возрасте. В тяжелых случаях взгляд
устремлен вдаль, лицо маскообразное;
постепенно угасают все рефлексы, ребенок
перестает реагировать на боль, кожа бледная
или с багровыми пятнами, учащается пульс,
падает артериальное давление.
Лечение. Срочная
медицинская помощь. В домашних условиях
необходимое лечение невозможно, больных
обязательно госпитализируют. До этого
кормление необходимо прекратить не менее
чем на 18-24
часа. Необходимо давать жидкость
маленькими порциями (чай, кипяченая вода),
по 1-2 чайных ложки каждые 10-15 мин. Или
закапывать в рот из пипетки постоянно через
3-5 мин.
Парентеральная эпилепсия обычно
сопутствует какому-либо заболеванию.
Наиболее часто возникает при острых
респираторных заболеваниях, пневмонии,
отите. Признаки парентеральной диспепсии
проявляются параллельно с нарастанием
симптомов основного заболевания. Лечение
направлено на борьбу с основным
заболеванием.
Профилактика
диспепсий -- строгое соблюдение режима
кормления, количество пищи не должно
превышать нормы по возрасту и весу ребенка,
прикорм следует вводить постепенно,
небольшими порциями.
Следует предупреждать перегревание
ребенка. При появлении первых
признаковзаболевания необходимо срочно
обратиться к врачу, строго соблюдать его
рекомендации.
Необходимо помнить, что с явлений,
характерных для простой и токсической
диспепсии (понос, рвота), начинаются и
различные инфекционные заболевания --
дизентерия, пищевая токсикоинфекция,
колиэнтерит. Поэтому необходимо тщательно
кипятить пеленки больного ребенка,
оберегать других детей в семье. Из
больницы ребенка нельзя забирать домой до
полного его выздоровления.