Атрезия
пищевода. Порок развития, при
котором верхний отрезок органа
заканчивается слепо, а нижний в большинстве
случаев впадает в трахею, образуя соустье.
Симптомы и течение.
Клинические проявления выявляются сразу
после рождения и заключаются в кашле,
синюшности, скоплении слизи в области
глотки, пенистых выделений изо рта и носа.
При попытке кормления тяжесть состояния
ребенка быстро нарастает. Выражены
беспокойство, одышка, клокочущее дыхание, в
легких выслушиваются хрипы. Развиваются
дыхательная недостаточность, пневмония, обусловленные
попаданием молока и желудочного
содержимого в дыхательные пути.
Распознавание.
Следует провести зондирование пищевода.
При его пороке развития катетер
задерживается на уровне слепого мешка, либо
конец катетера выходит обратно через рот.
Диагностирование обычно осуществляют в
роддоме, для выяснения уровня и вида
атрезии проводят рентгенологическое
исследование.
Лечение. Хирургическое.
Подготовку к операции начинают в роддоме (постоянно
дают кислород) и отсасывают слизь,
скапливающуюся в глотке, исключают
кормление через рот. Метод оперативного
вмешательства зависит от уровня атрезии и
расстояния между отрезками пищевода. При
этом, чем раньше поставлен диагноз и
проведена операция, тем лучше результаты.
В отдаленные сроки после атрезии может
развиться непроходимость, сужение области
сопоставления отрезков пищевода, а также
забрасывание в него желудочного
содержимого вследствие недостаточно
развитых мышц, закрывающих вход в желудок.
Поэтому необходимо регулярное
наблюдение (частоту посещения определяет
лечащий врач) в клинике, где была
произведена операция.