Эксфолнатнвный
дерматит Риттера. Тяжелая
форма стафилококковых поражений кожи и
подкожной клетчатки.
Симптомы и течение.
Обычно начинается в конце первой-начале
второй недели жизни с возникновения
покраснения кожи в области пупка, углов рта,
бедренных складок. Очень быстро (за
несколько часов) процесс распространяется
на кожу туловища, головы, конечностей. Кожа
приобретает багрово-красный цвет, иногда с
синюшным оттенком. В дальнейшем на
различных участках появляются пузыри,
трещины, слущивание, мокнутие, тело
новорожденного имеет вид обожженного
кипятком. В области пупочной ранки --
явления омфалита (см. выше). Могут быть
язвенные поражения слизистой оболочки рта.
Состояние очень тяжелое, резко выражено
обезвоживание, явления сепсиса (см. выше). В
случае благоприятного исхода происходит
обратное развитие заболевания, следов
поражения не остается. Иногда состояние
ребенка может оставаться даже
удовлетворительным, обычно это бывает в
случае начала заболевания на 3-й неделе
жизни. При неблагоприятном течении дети
погибают от интоксикации, как правило, если
процесс начался на первой неделе жизни.
Лечение.
Уход за кожей -- ежедневные ванны с
раствором перманганата калия, обработка
пораженных мест 1-2 % раствором
бриллиантового зеленого, метиленового
синего (спиртовыми), назначение
антибиотиков, внутривенно введение растворов глюкозы,
солевых растворов, альбумина,
реополиглюкина, на высоте заболевания --
антистафилококкового гамма-глобулина.
Дальнейшая терапия зависит от степени
поражения различных органов и систем и
может включать в себя сердечные средства,
мочегонные, витаминотерапию, переливание
компонентов крови.