Мекоиневая
непроходимость. Нарушение
продвижения мекония (первородного кала) но
кишечнику, связанное с его повышенной
вязкостью. Он закупоривает просвет кишки,
как пробкой, что приводит к явлениям полной
низкой кишечной непроходимости (т.е.
непроходимости в нижних отделах кишечника).
Заболевание носит наследственный характер
и чаще всего вызвано нарушением обмена
веществ (муковисцидоз).
Симптомы, и
течение довольно характерны: рвота с
первого дня жизни, вначале с примесью желчи,
затем коричневого цвета -- "каловая",
живот резко вздут, стул отсутствует.
Возможны осложнения в виде заворота
кишечника, нарушения целостности его
стенки с последующим развитием перитонита (воспаления
брюшины).
Лечение полной
непроходимости: показана операция,
дальнейший прогноз зависит от сроков
оператив-ного вмешательства (чем раньше
произведена операция, тем лучше результат)
и от состояния ребенка.
Лечение частичной непроходимости:
вначале следует попытаться растворить
меконий, сделать его более жидким с помощью
5 % раствора панкреатина, введенного через
рот и с помощью клизмы в кишку. Можно также
применить гастрографин -- вещество для
рентгенологических исследований желудочно-кишечного
тракта, имеются указания на эффективность
этого метода. При невозможности
растворения мекония -- лечение оперативное.
Прогноз: При
несвоевременной постановке диагноза,
особенно если непроходимость частичная,
наступает интоксикация (отравление)
организма и ухудшение уже в
предоперационном периоде, что сказывается
на состоянии после операции и
обусловливает высокую смертность.