ПСИХОЭНДОКРИННЫЕ
РАССТРОЙСТВА - разновидность
психосоматических заболеваний.
С одной стороны, возникновение
эндокринных заболеваний часто
провоцируется воздействием психогенных
факторов (диабет, тиреотоксикоз). С другой
стороны, любая эндокринная патология
сопровождается отклонениями в психической
сфере, которые составляют психоэндокринный
синдpoм или эндокринный психосиндром. Для
этого синдрома характерно изменение
настроения, влечений, активности. В
зависимости от характера заболевания
настроение может быть подавленным,
приподнятым, злобным, апатичным, тревожным.
Влечения либо повышаются (жажда, усиление
аппетита, полового влечения, стремление к
бродяжничеству, страсть к поджогам,
воровству), либо снижаются (отсутствие
аппетита, полового влечения, бессонница,
легкая утомляемость и пассивность до
полной бездеятельности и заторможенности).
При тяжелых и длительных эндокринных
заболеваниях могут появляться нарушения
памяти, мышления, выпадение приобретенных
знаний и навыков, снижение критического
отношения к своему состоянию, приводящие в
конечном итоге к развитию слабоумия.
Симптомы и течение Например, при
диффузном токсическом зобе (гипертиреоз)
больные становятся легко возбудимыми,
раздражительными. Настроение неустойчивое,
эмоциональные реакции бурные, с трудом
управляемые. Сон поверхностный,
непродолжительный, с неприятными
сновидениями. Концентрация внимания
затруднена, появляется быстрая
утомляемость, истощаемость, что ведет к
снижению работоспо-собности.
При гипотиреозе (микседема, кретинизм)
выраженность психических проявлений
зависит от тяжести заболевания. При легких
формах гипотиреоза наблюдается ворчливо-подавленное
настроение, сменяющееся добродушием или
апатией. Реакции все замедленны, поведение
однообразно. При кретинизме отмечается
врожденное слабоумие.
Одной из наиболее актуальных проблем
психоэндокринологии является взаимосвязь
психической и эндокринной функции у женщин
с гинекологической патологией.
Взаимовлияние психической и менструальной
функций сложны и разнообразны. С одной
стороны, регулярность менструального цикла
зависит от психического состояния женщины.
При целом ряде психических заболеваний
менструации становятся нерегулярными,
скудными, болезненными (эпилепсия,
шизофрения, органическое поражение
головного мозга). В этих случаях первая
менструация у девочек (менархе) появляется
не в 11-13 лет, а значительно позднее, в 15-17 лет.
При заболеваниях, протекающих приступами (маниакально-депрессивный
психоз, приступообразная шизофрения), в
период острого приступа менструации могут
исчезать совсем (аменорея) и появляться
вновь лишь с выздоровлением. Регулярный
менструальный цикл является своеобразным
критерием психического здоровья (если нет
других причин, например, гинекологических
заболеваний). С другой стороны, сама
менструация и связанные с ней циклические
колебания состояния выступают в качестве
предрасполагающей или разрешающей причины,
источником для развития находившейся в
скрытом состоянии патологии. Так, с началом
менструаций часто появляются такие
заболевания как эпилепсия, патология
характера, эмоциональные расстройства.
Дебют психической болезни может быть
связан и с другими периодами гормональной
перестройки в организме женщины: с
беременностью, родами, абортами,
климактерием, гинекологическими
операциями.