Олигофрения (малоумие).
Врожденное или приобретенное в первые годы
жизни слабоумие, проявляющееся
в недоразвитии всей психики, но главным
образом, интеллекта. Причины олигофрении
различны. Выделяют 3 основные группы
этиологических факторов:
Наследственные
(болезнь Дауна, микроцефалия -- врожденный
маленький череп и т.п.).
Факторы,
влияющие на внутриутробное развитие
плода (болезни и алкоголизм матери, прием
различных лекарственных препаратов,
оказывающих вредное воздействие на плод.
Осложнения
во время родов (родовые травмы, обвитие
плода пуповиной) и тяжелые болезни
раннего детского возраста (черепно-мозговые
травмы, нейроинфекции).
Однако, довольно часто встречаются
случаи олигофрении с невыясненной причиной.
Не всегда учитыва-ются вредности на
производстве (на химкомбинатах, в сельском
хозяйстве -- гербициды, инсектициды и т.п.).
Симптомы и течение.
Различают 3 степени психического
недоразвития: дебильность, имбецильность и
идиотию. Определение степени малоумия
проводят обычно клиническим методом. За
рубежом пользуются определенным
коэффициентом, который определяется
отношением умственного возраста к
фактическому, умноженному
на 100. Например, если ребенок по тестам
соответствует 5 годам, а ему на самом деле 10
лет, то коэффициент будет составлять 50. В
норме величина коэффициента колеблется от
70 до 130. При легкой степени олигофрении (дебильности)
коэффициент составляет 5070, при средней (имбецильности)
-- 20-50, и при тяжелой (идиотии) -- менее 20.
При всем многообразии клинических форм
олигофрении есть общие для всех больных
признаки психического недоразвития. Во-первых,
слабоумие охватывает
не только недоразвитие
познавательного процесса, но и личность
в целом, т.е. страдает восприятие,
память, внимание,
речь, моторика, эмоции, воля, мышление и
интеллект. Во-вторых, ведущая роль в
структуре психического дефекта
принадлежит недостаточности абстрактного
мышления, неспособности к обобщению.
Мышление конкретное ,образное,
ситуационное. Речь отличается бедностью
запаса слов, элементарным построением
фразы, неграмотностью. Внимание и память в
целом ослаблены, хотя бывает хорошо развита
механическая память с избирательным
запоминанием, например, номеров телефонов,
фамилий, цифр. У больных снижен уровень
побуждений, инициативы. Незрелость
личности проявляется в повышенной
внушаемости без логического осмысления
ситуации, неспособности принять адекватное
решение в обычных житейских ситуациях,
недостаточной критичности к своему
состоянию. Развитие физическое также
протекает с задержкой. Степень задержки и
тяжесть пороков развития зависят от
степени слабоумия.