Пиодермиты
стрептококковые. Заболевание
встречается преимущественно у детей и
женщин, является заразным. Стрептококки
поражают эпидермис, не проникая в его
придатки, и вызывают серозно-экссудативную
воспалительную реакцию с образованием на
поверхности дряблого пузыря -- фликтены.
Стрептококковое
импетиго.
Симптомы и течение.
Начинается с вялого, тонкостенного,
величиной от булавочной головки до
горошины пузырька, наполненного прозрачной
жидкостью и окруженного узеньким ободком
воспаленной кожи. Из-за нередкого
присоединения стафилококковой инфекции
содержимое пузырьков мутнеет, становится
гнойным и засыхает в желтые или желто-зеленые
толстые корки, лежащие на эрозированной
поверхности (вульгарное, смешанное
импетиго). Заболевание очень заразно,
встречается обычно на лице, инфекция
проникает в кожу через случайные
повреждения ее, нередко наблюдается в виде
домашних и школьных эпидемий. После
заживления следов не оставляет.
Своеобразной разновидностью
стрептококкового импетиго является
пиококковая трещина губ или заеда, которая
протекает обычно хронически, чаще у детей и
пожилых людей. Фликтены, вскрываясь,
образуют эрозии и глубокие болезненные
трещины. Дифференцировать необходимо с
кандидозной заедой. Встречаются и другие
разновидности стрептококкового импетиго.
Лечение и
профилактика. Нельзя целоваться с
больными, пользоваться его посудой, бельем,
туалетными принадлежностями; ребенок с
импетиго не может посещать школы, детские
сады, ясли и пр. Мыть больные места водой
нельзя, окружающую здоровую кожу протирают
два раза в день водкой. Руки после каждого
прикосновения к пораженным местам должны
мыться, ногти полезно 2 раза в день
смазывать йодной настойкой. Для лечения
импетиго пользуются или 1 % анилиновыми
красителями в 70 % спирте, или
дезинфицирующими мазями.
К стрептококковым пиодермитам, кроме
импетиго, относятся: эктима и хроническая
диффузная стрептодермия. В группу
стрептодермий включается также рожа --
нфекционная болезнь, протекающая в острой и
хронической форме, вызываемая
гемолитическим стрептококком и
характеризующаяся очаговым серозным или
серозно-геморрагическим воспалением кожи (слизистых),
лихорадкой и проявлениями общего токсикоза
(см. гл.
Инфекционные болезни).