Актппомпкоз.
Специфическое хроническое заболевание.
Возбудителем его является лучистый гриб,
широко распространенный в природе, который
существует, главным образом, на злаковых
растениях (рожь, ячмень и др.). В сухом сене
или соломе сохраняется в виде спор многие
годы. Проникает в организм вместе с пылью
при вдыхании или глотании (во время
обработки зерна, их еде сырыми из колосьев),
а также через поврежденную кожу или
слизистые оболочки полости рта, желудка.
После внедрения гриба в ткани образуется
деревянистой плотности инфильтрат,
окруженный грануляциями, которые медленно,
но неуклонно увеличиваются, вовлекая в
процесс окружающие ткани. Инфильтрат
содержит специфические зерна
друзы с радиально расположенными в виде
лучей булавовидных и колбовидных
образований. В центре друзы имеется густое
сплетение нитей мицелия.
Наиболее часто (50% случаев) актиномикоз
встречается на шее и лице, в кишечнике (15-20%)
и легких (10-15%), реже в других частях тела.
Симптомы и течение.
На коже появляются плотные складки синюшно-багровой
окраски. Истонченная и разрушенная кожа
покрывается множественными язвами и
свищами, выделяющими жидкий гной,
содержащий желтовато-серые крупинки - друзы.
В кишечник, куда лучистый гриб попадает
с пищей, актиномикоз локализуется в слепой
кишке. Сначала инфильтраты возникают в ее
слизистой оболочке, которые затем
распространяются на подслизистый слой и
мышцы. В конце концов, в брюшной стенке
таким образом образуется единый спаянный
неподвижный бугристый инфильтрат. Позже в
нем появляются очаги размягчения,
небольшие полости распада (гной) и
свищи с извилистыми ходами, проникающими в
кишечник, мочевые пути и др.
Актиномикоз
легких начинается в нижних долях,
постепенно прорастая паренхиму, плевру,
грудную стенку, а также диафрагму с
органами брюшной полости и перикард.
Воспалительный процесс в легких и
бронхах дает картину перифокальной
бронхопневмонии, легочных абсцессов и
вторичных бронхоэктазов с абсцедированием,
маскируя истинную грибковую природу
заболевания. Правильный диагноз нередко
ставится только после поражения плевры и
грудной стенки.
Лечение актиномикоза
должно быть комплексным. Применяется
комбинированная терапия: антибиотики, йод,
переливание крови, рентгенотерапия,
хирургическое вмешательство