Недостаточность аортального клапана.
Причина часто ревматическая, а также
поражение аорты при сифилисе, септическом
эндокардите, атеросклерозе. Больных
беспокоит одышка, бывают приступы удушья и
болей за грудиной (стенокардия),
сердцебиения, ощущения пульсации в голове.
Характерным акустическим признаком
является "нежный" диастолический шум.
Размеры сердца увеличиваются за счет
расширения полости
левого желудочка. Типично снижение
диастолического АД (ниже 60 мм рт. ст.). Быстро
развивается "митрализация" порока (см.
Аортальный стеноз).
Распознавание на
основании акустических данных, выявлении
признаков перегрузки левого желудочка,
показаний фонокардиографии,
эхокардиографии.
Лечение
.
Возможна хирургическая коррекция порока (имплантация
искусственного клапана). Консервативная
терапия включает в себя применение
нитратов, антагонистов кальция,
периферических вазодилататоров,
мочегонных, сердечных гликозидов. При
сочетании дефектов на разных клапанах
говорят о комбинированном пороке сердца (комбинированный
митралыю-аортальный порок и т.п.). Симптомы и
течение болезни зависят от выраженности и
степени поражения того или иного клапана.