Легочное сердце.
Состояние перегрузки и гипертрофии правых
отделов сердца, возникающее при
хронических неспецифических заболеваниях
легких, тромбоэмболии легочной артерии и тд.
В основе -- повышение давления в малом круге
кровообращения. Различают острое (в течение
нескольких часов, дней), подострое (в
течение нескольких недель, месяцев) и
хроническое (в течение многих лет) развитие
легочного сердца. К нему приводят:
заболевания, поражающие легочную ткань (хронический
обструктивный бронхит, эмфизема легких,
пневмосклероз, инфаркт легкого, обширные
пневмонии); изменения костно-мышечной
системы, обеспечивающей вентиляцию легких (тяжелые
формы искривления позвоночника); первичные
поражения легочных сосудов.
Симптомы и течение.
При остром и подостром легочном сердце --
симптомы, характерные для инфарктной
пневмонии (см.). Нарастают признаки
недостаточности правых отделов сердца,
набухают шейные вены, увеличивается печень.
При хроническом легочном сердце отмечается
одышка, цианоз, увеличение числа
эритроцитов, гемоглобина в периферической
крови, замедление СОЭ.
Распознавание
проводится на основании клинических данных,
изменений электрокардиограммы и
рентгенограммы легких.
Лечение острого
и подострого легочного сердца является
прежде всего лечением тромбоэмболии
легочной артерии, а хронического -- включает
в себя сердечные, мочегонные средства,
применение гепарина, гирудина, пиявок,
кровопусканий, кислородотерапии и
направлено на уменьшение проявлений
кислородного голодания тканей и
недостаточности кровообращения.
Физические нагрузки ограничивают.